“啊？骨穿很痛的吧？！会不会有后遗症啊？！”这是血液科医生门诊时，经常听到的话。 骨穿真有这么可怕吗？

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今天我们就带大家了解一下骨穿，帮助患者克服骨穿的恐惧。

什么是骨穿？骨穿即骨髓穿刺术，骨髓穿刺术（bone marrow puncture）是采取骨髓液的一种常用诊断技术，其检查内容包括形态学、免疫学、遗传学、分子学等等几个方面。

骨穿的部位？髂后上棘及髂前上棘多用；胸骨柄及腰椎棘突少用。

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什么时候需要做骨穿？需要诊断骨髓来源的疾病、其他疾病转移到骨髓、评价骨髓疾病治疗疗效的时候需要骨穿。比如血小板减少的病人，我们做骨穿可以帮助排除骨髓其他疾病，也能帮助判断骨髓生成血小板能力的能力，预判起效时间。

什么情况不能做骨穿？凝血功能异常的患者，口服部分抗凝药物，是不能做骨穿的。需要等凝血功能好转到一定程度，或停用抗凝药，才可以进行骨穿。如果穿刺局部有感染，可以换其他部位进行。

骨穿疼不疼？做多少时间？骨穿作为一种常用诊断技术，术前会进行局部麻醉，保证手术中没有痛觉，全程患者是清醒的，因此会有触觉，部分患者会有酸胀的感觉。手术顺利的话，半小时左右就可以完成骨穿。

骨穿以后需要注意什么？穿刺以后保证伤口干燥3天，3天后可以取下敷贴。不需要拆线。一般情况，术后会有少量渗血，如果1小时以后仍出血不止，需要及时就诊。

骨穿会有后遗症吗？骨穿局部有骨面的损伤，因此后续几天会有轻度的疼痛，随着时间会逐步减轻。

作 者 | 秦闪闪，季丽莉

配 图 | 张小妍 陈亦文 王奕奕

校 对 | 梅 滔 张小妍 张佳媛

排 版 | 闵 勇 陈亦文 王奕奕

原标题：《骨穿真的那么可怕吗？》

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